Summary
Description
El osteocondroma es un tumor benigno que se presenta en áreas de hueso y cartílago. Los tumores se encuentran con mayor frecuencia en los huesos largos, especialmente cerca de la rodilla o el hombro. La lesión puede ser sésiles o pedunculados.
People and Age
Se produce en las personas menores de 20 años, con una razón hombre / mujer de 1,5: 1
Symptoms and Presentation
Clínicamente se presenta con dolor debido a irritación mecánica o como una masa indolora.
Brief description of the xray
Tumores sésiles parece muy variados, con deformidad en forma de trompeta. lesiones pedunculadas aparecen distal.
Complete Information on this Tumor
Introduction and Definition
Osteocondroma o exostosis osteocartilaginoso, es la neoplasia más común del esqueleto. El cartílago tope subperióstico cuentas proyección ósea para un 20-50% de los tumores óseos benignos y 10-15% de todos los tumors.Osteochondromas ósea es más probable causado por un defecto congénito o trauma del pericondrio que da lugar a la herniación de un fragmento de la placa de crecimiento epifisaria a través del hueso perióstico brazalete. Los osteocondromas puede ser aplanada (sésiles) o tallo-como (exostosis) y aparecen en una ubicación yuxta-epifisarias. Los osteocondromas son también el resultado de la radioterapia en los niños. Tras el cierre de la placa de crecimiento en la adolescencia tardía normalmente hay un mayor crecimiento del osteocondroma.
Incidence and Demographics
Las lesiones se producen sólo en los huesos que se desarrollan a partir del cartílago (osificación endocondral). Los osteocondromas se encuentran con mayor frecuencia en huesos largos, especialmente el fémur distal y la tibia proximal, con un 40% de los tumores que ocurren alrededor de la rodilla. Los osteocondromas se presentan con mayor frecuencia en las dos primeras décadas de la vida con una relación de hombre a mujer de 1,5 a 1.
Symptoms and Presentation
Clínicamente, los osteocondromas se presentan con dolor debido a la irritación mecánica o una masa indolora. Una fractura puede ocurrir a través del tallo de la lesión que también causa dolor.
X-Ray Appearance and Advanced Imaging Findings
Las radiografías simples suelen ser suficientes para diagnosticar osteocondromas. lesiones sésiles cubrir un área amplia y como resultado la ampliación de una causa o una deformidad metafisaria trompeta "forma" en las radiografías. Las lesiones con tallos se encuentran a menudo más distal y son comunes en la metáfisis femoral posterior. La TC es útil para determinar si la médula y en la corteza de la lesión son continuas con el hueso. La relación de la lesión de otras estructuras y el espesor de la capa de cartílago son los mejores delineadas con la RM.
Histopathology findings
En el examen macroscópico, un osteocondroma es una masa ósea irregular con una gorra de color gris azulado del cartílago. cartílago opaco amarillo tiene la calcificación de la matriz. La base de la lesión tiene un borde de hueso cortical y el centro de hueso esponjoso. De vez en cuando, una bursa se desarrolla en un osteocondroma. Normalmente, la tapa del cartílago varía entre 1-6 mm de espesor. Más de 2 cm de cartílago o de la recuperación del crecimiento de una lesión latente son signos de posible malignidad transformation.Under el microscopio, un osteocondroma ha osificación endocondral en la superficie basal de cartílago hialino por lo que se asemeja a una placa de crecimiento normal, con filas de los condrocitos. El cartílago es más desorganizada de lo normal, ha binucleadas condrocitos en lagunas, y se cubre con una fina capa de periostio.
Treatment Options for this Tumor
No hay tratamiento necesario para osteocondromas asintomáticos. Si la lesión está causando dolor o síntomas neurológicos, debido a la compresión debe ser eliminado en la base.
Outcomes of Treatment and Prognosis
Mientras la tapa del cartílago se extrae todo no debe haber recurrencia. Los pacientes con muchos osteocondromas especialmente grande debe hacerse exámenes regulares de detección y las radiografías para detectar la transformación maligna temprana.
Special and Unusual Features
Osteocondromatosis múltiples hereditaria es un trastorno autosómico dominante que puede llevar tanto a las lesiones sésiles y pedunculados. Las lesiones pueden ocurrir en diferentes huesos o en el mismo hueso, y los síntomas presentes en la primera década de la vida. El riesgo de transformación maligna a condrosarcoma en osteocondromatosis hereditaria múltiple se desconoce, pero puede ser un 25-30% en comparación con aproximadamente el 1% para un solitario osteochondromas.3 El riesgo de degeneración maligna aumenta como el número y tamaño de los aumentos osteocondromas. En general, una lesión sésil es más susceptibles de degenerar en sarcoma de una exostosis.
Suggested Reading and Reference
Referencias Giudici, MA et al, tumores óseos cartilaginosos, Clínicas Radiológica de América del Norte, 31 (2) :237-259, marzo de 1993. Bullough, Pedro, Patología Ortopédica Oncológica (tercera edición), Times Mirror Internacional T Publishers Limited, Londres, 1997 Gitelis, S. et al, benignos Tumores Óseos, Conferencias Curso de Instrucción, 45:42646, 1991. Huvos, Andrés, tumores óseos: Diagnóstico. Tratamiento y pronóstico, W.B. Saunders, Co., 1991.
