Summary
Description
Osteoma osteoide es una lesión ósea benigna con un nido de menos de 2 cm rodeada por una zona de hueso reactivo. Se presenta con mayor frecuencia en los huesos largos, especialmente el fémur y la columna posterior.
People and Age
El tumor se presenta por los años veinte, con una edad pico en los primeros años veinte. La razón hombre-mujer es de 2:1.
Symptoms and Presentation
Los síntomas incluyen dolor sordo, aumento de la temperatura de la piel, aumento del sudor y ternura.
Brief description of the xray
Presentación clásica incluye radiológica nido radiotransparente rodeada de un espectacular esclerosis reactiva en la corteza del hueso.
Complete Information on this Tumor
Introduction and Definition
Osteoma osteoide es una lesión ósea benigna con un nido de menos de 2 cm rodeada por una zona de hueso reactivo. Esto explica la lesión de aproximadamente el 10% de los tumores óseos benignos.
Incidence and Demographics
El tumor más frecuente en la segunda década, con una edad pico en los primeros años veinte, y afecta a los hombres dos veces más que females.The fémur proximal es la localización más frecuente seguido de la tibia, elementos posteriores de la columna vertebral, y el húmero . Osteoma osteoide se encuentra en la diáfisis o la metáfisis del extremo proximal del hueso con más frecuencia que el extremo distal.
Symptoms and Presentation
Osteoma osteoide tiene un cuadro clínico de distintos dolor sordo que empeora por la noche y desaparece al cabo de 20 a 30 minutos de tratamiento con medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos. Dolor en las articulaciones pueden estar presentes con una lesión periarticular y sinovitis puede ser secundaria a una lesión intraarticular. Los síntomas locales pueden incluir un aumento de la temperatura de la piel, aumento del sudor y ternura. lesiones epifisarias pueden causar un crecimiento anormal.
X-Ray Appearance and Advanced Imaging Findings
La presentación clásica radiológica de un osteoma osteoide es un nido radiotransparente rodeada de un espectacular esclerosis reactiva en la corteza del hueso. El centro puede oscilar entre parcialmente mineralizados para osteolíticas a todo calcificado. La lesión puede ocurrir sólo en la corteza, tanto en la corteza y la médula, o sólo la médula. La esclerosis reactiva puede estar presente o ausente. Las cuatro funciones de diagnóstico incluyen (1) una ronda aguda o lesión oval que es (2) menos de 2 cm de diámetro, (3) tiene un centro denso y homogéneo (4) una zona radiolúcida de 1-2 mm de periféricos. " La TC es el método preferido de evaluación, especialmente si la lesión es en la columna vertebral u ocultadas por la esclerosis reactiva. La diferencia de radiología incluye osteoblastoma, osteomielitis, artritis, el estrés de la fractura y enostosis.
Histopathology findings
En el examen macroscópico, el osteoma osteoide es una lesión rojo parduzco, con manchas y valiente que es distinto del hueso circundante. Puede estar presente en la corteza o el canal medular. Los osteoclastos son presente. El nido está rodeado por hueso esclerótico con trabéculas engrosadas. Microscópicamente, el nido consiste en una combinación de tejido osteoide y el hueso rodeado por los osteoblastos. El nido es de forma ovalada welvascularized y claramente separada de la reacción tejido o hueso laminar.
Treatment Options for this Tumor
Osteoma osteoide se resuelve sin tratamiento en un promedio de 33 meses. Si el paciente no desea soportar el dolor y el uso prolongado de medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos, la extirpación quirúrgica o la ablación percutánea del núcleo se indica.
Suggested Reading and Reference
Bloem Referencias ', J y H. Kroon, lesiones óseas, Clínicas Radiológica de América del Norte, 31 (2) :261-277, de marzo de 1993. DGitelis, S, Wilkins, R y Conrado de la UE, los tumores óseos benignos, Conferencias Curso de Instrucción, 45:425426, 1996. Bullough, Peter, Ortopedia Patholoev (tercera edición), Times Mirror International Publishers Limited, Londres, 1997. Huvos, Andrés, tumores óseos: diagnóstico, tratamiento y pronóstico, el Banco Mundial Saunders, Co., 1991. 11/18/97